О некоторых гинекологических проблемах
Вагиниты
могут вызывать зуд и раздражение слизистой влагалища и наружных половых
органов, иногда - жжение и боль при мочеиспускании. Достаточно часто
они возникают вследствие хламидийной или гонококковой инфекции.
Кандидозный вагинит вызывается
Candida albicans и другими грибами рода Candida. Возникновению этого
заболевания благоприятствует системная антибиотикотерапия, применение
оральных контрацептивов с высокими дозами эстрогена, тесное белье.
Рецидивирующий кандидозный вульвовагинит может возникнуть при
декомпенсированном сахарном диабете, иммуносуп-рессии (угнетении
иммунитета), лечении кортикостероидными гормонами.
Бактериальный вагиноз может
быть вызван разными видами бактерий - Gardnerella vaginalis, Mycoplasma
hominis, Prevotella mobiluncus, Bacteroides. При этом заболевании
наблюдаются белые или бледно-серые, гомогенные, с неприятным запахом
выделения. мочеиспускания.
Дополнительная информация.
Бактериальный вагиноз возникает при нарушении микрофлоры влагалища -
так называемого микробного пейзажа - с изменением кислотности, т.н. рН
секрета. В норме кислотность вагинального секрета составляет 3,8-4,2,
что обусловлено продукцией молочной кислоты штаммами лактобактерий.
Бактериальный вагиноз относят к воспалительным заболеваниям, однако
выраженных при знаков воспалительного процесса слизистой влагалища
практически не отмечается. Женщины, страдающие бактериальным вагинозом,
ощущают дискомфорт в области наружных половых органов. Они предъявляют
жалобы на обильные бели с неприятным запахом. Количество выделений
составляет порядка 20 мл в сутки, что примерно в десять раз превышает
норму. При осмотре врач обычно отмечает, что слизистая влагалища не
изменена, нет ни покраснения, ни отека - характерных признаков
воспаления.
(По Л.А. Серпионовой) | Трихомониаз
вызывается возбудителем Trichomonas vaginalis из класса простейших,
передается половым путем. Выделения желто-серые или зеленоватые,
пенистые, с неприятным запахом.
Атрофический вагинит развивается,
преимущественно, в постменопаузальном периоде. Может также возникнуть
во время лактации или при применении прогестиновых контрацептивов. У
женщин, страдающих атрофическим вагинитом, наблюдается зуд, выделение
крови, расстройства мочеиспускания.
Хронический гнойный вагинит
сопровождается, как следует из его названия, гнойными выделениями и
повышением рН вследствие замещения нормальной микрофлоры
грам-позитивными кокками.
Инфекционные поражения шейки матки
чаще всего вызываются Neisseria gonorrhoeae и Chlamidia trachomatis.
Возможно как бессимптомное протекание, так и наличие выраженных
воспалительных проявлений.
Эрозия шейки матки - нарушение или
изменение эпителия влагалищной части шейки матки. Секреторные клетки,
окружающие канал шейки матки, выделяют секрет, который раздражает и
разрыхляет слизистую оболочку шейки матки, что приводит к ее
повреждению - эрозии. Эрозия может быть как результатом механического
повреждения слизистой шейки матки - во время родов, абортов, при
установке внутриматочных спиралей, так и результатом гормональных
нарушений.
Дополнительная информация.
Эрозия шейки матки может быть врожденной, и в этом случае она имеет
округлую и неправильную форму, ярко-красный цвет, покрывают небольшую
зону. Обычно вокруг не наблюдается воспалительной реакции. Такая эрозия
наблюдается в детском и и юношеском возрасте и подвергается обратному
развитию. Истинная эрозия представляет собой раневую поверхность с
воспалительной реакцией. Она имеет ярко-красный цвет, часто кровоточит.
Существует 1-2 недели и переходит в псевдоэрозию. Псевдоэрозия - это
стадия заживления истинной эрозии. Образованию эрозии способствуют
воспалительные заболевания, такие, как эндоцервицит, эндометрит,
цервицит, полипы шейки матки и полости матки, инфицированные
липоматозные узлы и др... Поверхность эрозии заселяется
микроорганизмами, поступающими из канала шейки матки и влагалища.
При истинных эрозиях и псевдоэрозиях шейки матки проводится
одновременно лечение заболеваний, способствующих их возникновению или
длительному течению. При воспалительной этимологии псевдоэрозий
(эрозий) прежде всего выясняют характер возбудителя, затем проводят
специфическое лечение.
(По Л.А. Серпионовой | Воспалительные заболевания органов малого таза
могут поражать матку, фаллопиевы трубы, яичники и полость малого таза.
Как правило, они обусловлены инфекциями, передающимися половым путем, в
некоторых случаях развиваются после хирургических вмешательств. Чаще
всего эти заболевания являются полимикробными, вызываются хламидийной и
гонококковой инфекцией или вследствие вторичного инфицирования другими
микроорганизмами, в частности, Mycoplasmae, Ureaplasma urealyticum,
Bacteroides, энтеробактериями, стрептококками, грам-негативными
палочками, другими анаэробами. При воспалительных заболеваниях органов
малого таза у женщин наблюдается болезненность внизу живота, которая
может отдавать книзу, болезненность при смещении шейки матки,
болезненность при пальпации яичников. Среди необязательных симптомов -
повышение температуры, патологические выделения.
Расстройства менструального цикла,
дисфункциональные маточные кровотечения чаще всего связаны с
гормональными нарушениями, частыми причинами их бывают: половое
созревание, стресс, пременопауза, снижение веса (вследствие анорексии
или физических нагрузок), поликистоз яичников, ожирение.
Дисменорея может быть первичной и
вторичной. При первичной менструация сопровождается выраженной болью
(при отсутствии других заболеваний малого таза). Боль спазматического
характера в нижней части живота и спины может сопровождаться головными
болями, повышенной утомляемостью, тошнотой, диареей, болью в бедрах,
головокружениями. Вторичной дисменорею называют тогда, когда боль при
менструации связана с болезнями органов малого таза.
Предменструальный синдром - это
совокупность физических, эмоциональных и поведенческих симптомов,
которые возникают во второй половине цикла и прекращаются по окончании
менструации. Проявления ПМС очень разнообразны, они включают в себя
различные признаки физического и психического дискомфорта (например,
болезненность или нагрубание молочных желез, головная боль, мышечная
боль или боль в суставах, вздутие живота, увеличение массы тела,
чувство безнадежности, напряжения, тревоги, лабильность настроения с
частыми проявлениями страха, затруднения с концентрацией внимания,
сонливость или бессонница). ПМС мешает нормальной работе, привычной
деятельности и межличностным отношениям.
Бесплодие - неспособность к зачатию
после одного года сексуальной жизни без применения контрацептивов.
Вероятность бесплодия увеличивается после перенесения заболеваний,
передающихся половым путем и заболеваний органов малого таза. Наиболее
распространенные причины бесплодия - отсутствие овуляции, заболевания
маточных труб и органов малого таза.
Таким образом, лечение многих гинекологических заболеваний сводится к: • борьбе с патогенными (болезнетворными) микроорганизмами; • нормализации системы неспецифической противоинфекционной защиты и системы иммунитета; • нормализации гормонального баланса.
В комплексном
лечении гинекологических проблем значительную роль может сыграть
применение фитотерапевтических средств, в частности, растительной
композиции, являющейся основой лечебно-профилактических тампонов для
женщин "beautiful life"
|